Surface oculaire | Conjonctivite aiguë

La conjonctivite aiguë, également appelée conjonctivite à bacille de Weeks, peut être causée par des infections virales ou bactériennes et elle est très contagieuse.

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Aperçu général

La conjonctivite aiguë (conjonctivite adénovirale ou conjonctivite à bacille de Weeks) est une inflammation qui peut être causée par des infections bactériennes ou virales. La conjonctivite à bacille de Weeks peut aussi être causée par une allergie, une blessure oculaire ou une réaction à des médicaments.

La conjonctivite à bacille de Weeks touchent près de six millions de personnes aux États-Unis.1 Toute personne, quel que soit son âge, peut être atteinte de conjonctivite, bien qu’elle soit plus fréquente chez les enfants. On a observé que la conjonctivite à bacille de Weeks est peu plus fréquente au printemps et en été, et moins fréquente en hiver.

La conjonctivite aiguë est très contagieuse, avec des taux d’attaque intra-familiale allant jusqu’à 50 %2-3 et 35 à 50 % des patients développent des complications.4,5 Malheureusement, de nombreux professionnels de la santé croient pouvoir diagnostiquer et traiter facilement et avec précision les patients qui ont une conjonctivite à bacille de Weeks, en fonction des symptômes et des signes cliniques. Cependant, une simple erreur de diagnostic peut entraîner la prescription d’un mauvais traitement qui favorise la propagation de la maladie.

Contrairement à la conjonctivite bactérienne, qui est habituellement auto-résolutive, la conjonctivite aiguë est associée à une morbidité importante, avec des symptômes comme :

  • Diminution de l’acuité visuelle ou de la sensibilité à la lumière attribuable des infiltrats sous-épithéliaux persistants (dépôts cornéens inflammatoires)6
  • Épiphora (déchirure excessive) chronique attribuable à des problèmes de drainage lacrymal7
  • Perte visuelle due au raccourcissement conjonctival et à la formation de symblépharons (cicatrices conjonctivales)8

Parmi les symptômes de la conjonctivite aiguë figurent :

  • Rougeurs au niveaux des yeux
  • Paupières enflées et rouges
  • Démangeaisons
  • Brûlures
  • Déchirure
  • Cils mats ou présence de croûtes au niveau des cils
  • Sensation de présence d’un corps étranger (sensation d’avoir quelque chose dans l’œil)

La conjonctivite aiguë peut être très contagieuse et peut facilement se propager lors de nombreuses activités quotidiennes, ainsi que par le contact étroit avec d’autres personnes infectées. La conjonctivite aiguë peut être transmise :

  • En serrant la main ou touchant une personne infectée et en se touchant l’œil ensuite 
  • En touchant un objet ou une surface contaminé et en se touchant l’œil ensuite
  • En respirant l’air après qu’une personne infectée a éternué ou toussé

Selon le type de conjonctivite aiguë, l’isolement peut être nécessaire pour arrêter la propagation de l’infection à d’autres personnes.

La conjonctivite virale dure généralement de 7 à 21 jours. La forme virale de la conjonctivite aiguë demeure contagieuse jusqu’à ce que l’œil ne soit plus rouge ou produise des larmes de manière excessive.

La conjonctivite bactérienne est la phase contagieuse de la conjonctivite aiguë bactérienne et elle dure de l’apparition des symptômes jusqu’à ce qu’il n’y ait plus de décharge oculaire. Habituellement, la maladie ne dure que de quelques jours ou jusqu’à 24 heures après la prise d’un antibiotique prescrit par ordonnance.

La conjonctivite allergique est un type de conjonctivite aiguë qui n’est pas contagieux.

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