A colite ulcerativa é uma doença inflamatória intestinal crônica que causa inflamação na mucosa do intestino grosso (cólon e reto), levando ao desenvolvimento de úlceras. Embora a causa da colite ulcerativa não seja definitivamente conhecida, os profissionais médicos acreditam que as possíveis causas incluem:
Genética
Doença autoimune
Alterações no microbioma intestinal
Gatilhos de vírus ou bactérias
Qualquer pessoa pode desenvolver a colite ulcerativa. No entanto, indivíduos com maior risco incluem aqueles:
Entre 15 e 30 anos de idade
Que moram nos Estados Unidos ou no norte da Europa
Com histórico familiar de doença inflamatória intestinal
De ascendência judaica
Por ser uma doença que perdura ao longo da vida, as pessoas com colite ulcerativa podem experimentar longos períodos de tempo com sintomas, bem como períodos de tempo sem sintomas. A maioria das pessoas tem sintomas leves a moderados que podem incluir:
Diarreia
Cólicas e dores abdominais
Dor retal
Sangue ou pus nas fezes
Constipação
Anemia
Perda de peso
Fadiga
A maioria dos indivíduos com colite ulcerativa terá uma expectativa de vida normal. Para casos graves de colite ulcerativa, podem surgir complicações, incluindo:
Sangramento grave
Cólon perfurado
Desidratação grave
Megacólon tóxico
Coágulos de sangue
Osteoporose
Inflamação da pele, articulações e olhos
O desenvolvimento de colite ulcerativa não pode ser prevenido. No entanto, os indivíduos com essa enfermidade podem tomar medidas para aliviar a dor intensa e controlar os sintomas. Tomar medicamentos destinados a reduzir a inflamação no intestino grosso pode ajudar a manter a colite ulcerativa em remissão. A compreensão de certos fatores do estilo de vida que podem desencadear dores intensas ajudará os indivíduos a gerenciar melhor seu bem-estar. Algumas maneiras de lidar com as dores intensas incluem:
Reduzir o estresse
Exercício físico
Evitar certos medicamentos (por exemplo, anti-inflamatórios não esteroides e alguns antibióticos)
Evitar alimentos desencadeantes (por exemplo, aqueles fritos, ricos em fibras, ricos em açúcar e/ou de natureza alcoólica)
Há um maior risco de câncer de cólon para pessoas com colite ulcerativa. Portanto, testes regulares são importantes.
Existem vários testes que podem ser usados para diagnosticar a colite ulcerativa e complicações da doença. O teste também é usado para descartar outras doenças com sintomas semelhantes. Os tipos de teste incluem:
Exames de sangue – para detectar infecção, inflamação e anemia
Exames de fezes – para detectar glóbulos brancos do sangue e certas proteínas indicando infecção ou inflamação
Colonoscopia – para visualizar o cólon e/ou fazer biópsias de tecido
Sigmoidoscopia – para visualizar o reto
Tomografia computadorizada – para revelar inflamação do cólon
O tratamento para a colite ulcerativa geralmente inclui medicação e/ou cirurgia. Medicamentos para reduzir a inflamação do intestino grosso e para acalmar o sistema imunológico são prescritos dependendo do quadro do indivíduo e da gravidade da doença. Os medicamentos comuns podem incluir:
Aminossalicilatos (por exemplo, sulfassalazina, mesalamina, balsalazida e olsalazina)
Corticosteroides (por exemplo, prednisona e budesonida)
Imunomoduladores (por exemplo, 6-mercaptopurina, azatioprina, mercaptopurina e metotrexato)
Produtos biológicos (por exemplo, infliximabe, adalimumabe, golimumabe, certolizumabe pegol, vedolizumabe e ustequinumabe)
Medicamentos de moléculas pequenas (por exemplo, tofacitinibe, upadacitinibe e ozanimod)
Setenta por cento das pessoas respondem bem à medicação. Para aqueles que não toleram bem a medicação, não experimentam alívio dos sintomas ou experimentam complicações como resultado da medicação, a cirurgia é uma opção como o próximo nível de intervenção de tratamento. Uma proctocolectomia remove o cólon e o reto, eliminando a colite ulcerativa.
Um procedimento chamado de J-pouch (anastomose ileoanal) envolve a formação de uma bolsa a partir do intestino delgado, anexando-a ao ânus. Isso permite que o paciente realize o processo de excreção naturalmente. Este procedimento pode envolver duas ou mais cirurgias sucessivas para ser concluído.
Se a metodologia J-pouch não for uma opção, o cirurgião pode criar uma abertura no abdômen e anexar uma bolsa de ostomia que coletará a excreção. A bolsa de ostomia deve ser usada o tempo todo e trocada várias vezes ao dia.
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10351-ulcerative-colitis
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ulcerative-colitis/symptoms-causes/syc-20353326
- https://www.webmd.com/ibd-crohns-disease/ulcerative-colitis/causes-ulcerative-colitis
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/ulcerative-colitis